Da li moje dete raste?
U toku detinjstva se ne raste ravnomerno. Najbrže rastu deca u toku prve dve godine života, potom se rast usporava do sledećeg, pubertetskog, ubrzanja rasta. Uobičajeno je da deca rastu 5-6 cm godišnje u periodu detinjstva pre puberteta. Idealno bi bilo meriti decu na 6-12 meseci, jer postoje sezonske varijacije u brzini rasta.
Primećujem da dete dobija u težini
U karantinu smo, svi kod kuće, manje se krećemo, ponekad jedemo i kad nismo gladni, pa je očekivano da i deca dobije po neki kilogram. Ukoliko se, međutim, jave i druge tegobe, kao što su: bezrazložni umor, opšte usporenje metabolizma, opadanje kose ili neredovna stolica, treba posumnjati na smanjenu funkciju štitaste žlezde. Savetuje se da se javite svom pedijatru, jer ukoliko ovaj poremećaj (hipotireoza) duže traje, može uticati na usporenje rasta.
Da li treba da idem kod lekara?
Medicinsko osoblje sada radi u izmenjenom režimu, pa se savetuje da se svi pregledi koji nisu hitni odlože dok traje epidemija. Usporenje rasta ne spada u hitan pregled i bezbednije je i za vas i vaše dete ukoliko se pregled obavi kada bude smanjen rizik od infekcije.
Imam zakazan prvi pregled kod endokrinologa
Zdravlje nam je najpreče, pa će svi pregledi biti ponovo zakazani kada se budu stekli uslovi. U međuvremenu pripremite sledeće podatke:
- porođajni list
- podatke o prethodno izmerenim telesnoj visini i masi iz zdravstvenog kartona deteta
- podatke o aktuelnoj telesnoj visini oba roditelja i godinama kada su počeli polno sazrevanje-pubertet (majka dobila prvu menstruaciju, otac počeo da se brije)
Imam zakazano ispitivanje
Ukoliko je vaše dete već pregledano kod dečijeg endokrinologa, možda vam je zakazano ispitivanje. Da bi se dokazao deficit hormona rasta, potrebno je uraditi stimulacione testove. Ovi testovi zahtevaju prekonoćno gladovanje, dobro opšte stanje deteta, boravak u bolnici, uspostavljanje intravenske linije za uzimanje uzoraka. Iz bezbednosnih razloga ova ispitivanja su odložena u vanrednoj situaciji.
Moje dete prima hormon rasta u redovnoj terapiji
Primena hormona rasta je neophodna za adekvatan rast i razvoj dece kojima je prepisana. Terapija se ne prekida ukoliko se dete razboli, nisu opisani neželjeni efekti ove terapije u toku akutne infekcije. Savetuje se, međutim, da se terapija ODMAH prekine ukoliko se održava izražena glavobolja i/ili bol u stomaku. U tom slučaju, obratite se nadležnom pedijatru, a takođe se savetuje konsultacija sa nadležnim dečijim endokrinologom.
Redovne kontrole se u uslovima vanrednog stanja ne obavljaju. Nastavite sa istom dozom hormona rasta kao i do sada, nadležni pedijatar će vam izdati recept na osnovu prethodnog izveštaja dečijeg endokrinologa. Nema potrebe da pravite zalihe ovog leka, osim uobičajene terapije za dva meseca. Ukoliko dođe do nestašice hormona rasta u apotekama, nema razloga za paniku. Ukoliko se terapija hormonom rasta ne primeni svakodnevno u nekom kraćem periodu, život vašeg deteta nije ugrožen. Ukoliko dete ima neke tegobe (dobija preterano u težini, zamara se, malaksalo je) javite se svom lekaru koji će vas po potrebi uputiti kod dečijeg endokrinologa.
Za sve vaše dileme pišite na endokrinologija@udk.bg.ac.rs
Autor: doc dr Vera Zdravković, Univerzitetska dečja klinika Tiršova